Interview du dr Benoit Quirot, responsable de l'unité de pédopsychiatrie périnatale du I03 réalisée dans ses nouveaux locaux à Noisy-le-Sec face à l'hôpital de Montreuil (CHI André Grégoire)
Benoit Quirot pedo-psychiatre, responsable de l'unité de psychiatrie périnatale I03.
Notre unité a une double mission de prévention et de soins dans le champ de ce qu'on appelle la psychopathologie périnatale à savoir l'ensemble des troubles relationnels précoces qu'ils viennent des parents, de l'enfant ou le plus de l'intrication entre les deux susceptibles de menacer le développement et le devenir des enfants.
Un bébé qui se repli, qui se referme, qui évite le regard, qui a mimique qui est un peu toujours la même, qui a des vocalises qui sont un peu toujours les mêmes, qui restent sans trop bouger surtout au niveau du tronc plus que des extrémités. Voilà ce qu'on appelle un tableau du retrait relationnel qui peut témoigner du trouble du lien du bébé avec sa mère par exemple mais qui peut témoigner aussi d'un déficit sensoriel ou d'une douleur chronique qui l'empêche d'être là. Voilà un signe de souffrance du bébé, la dimension relationnelle mais qui n'a jamais de cause univoque.
Nous venons du champ de la pédopsychiatrie donc on peut presque dire que le bébé est notre premier patient, c'est avant tout lui. Mais comme un bébé n'existe pas seul sans ses parents, bien sûr les parents, dans leur fonction parentale sont aussi nos patients.
On a une seule et même équipe pluridisciplinaire qui intervient dans plusieurs dispositifs de prévention et de soins articulés les uns aux autres. Le travail de liaison sur l'hôpital intercommunal André Grégoire, maternité, néonatalogie pédiatrie, nous avons un certain nombre de consultations ambulatoires en relais du travail de liaison ou à partir de demandes du réseau extra hospitalier qui propose des consultations, des prises en charge en psychomotricité, qui a aussi un axe de travail à domicile important.
Et puis il y a cette unité d'hospitalisation de jour parents / bébés qui accueille sur des demi-journées sou des journées entières, plusieurs fois par semaine des bébés et leur mère pour des soins plus intensifs que l'ambulatoire ne peut proposer.
Il nous a semblé important pour discuter avec nos collègues du réseau, notamment les PMI de proposer un groupe accueil parents / bébés chaque lundi de 10 h30 à midi un groupe ouvert où les parents peuvent se rendre avec leur enfant, en rencontrer d'autres en présence de plusieurs professionnels de notre équipe.
Il accueille des parents et des bébés, il peut se renouveler, il peut être sans lendemain, il peut être une modalité d'accompagnement vers un soin plus individualisé. Ce qui nous distingue ce n'est pas dans notre façon de travailler c'est plutôt dans ce souci de ce projet d'articuler les uns aux autres des projets qui existent depuis longtemps et qui existent ailleurs, c'est faire le pari de cette articulation.